Osteochondroza kręgosłupa szyjnego jest znana i dobrze zbadana. W tej chwili większość populacji pracującej cierpi na tę chorobę. Ten typ osteochondrozy rozwija się nie tylko w populacji dorosłych, ale jest dość powszechny u nastolatków, tak zwana osteochondroza młodzieńcza.
Okolica szyjna jest najbardziej ruchomą częścią kręgosłupa, więc obciążenie tego obszaru jest dość duże. Choroba rozwija się stopniowo, charakteryzuje się częstymi zaostrzeniami, co może prowadzić do znacznego obniżenia jakości życia pacjenta.
Przyczyny choroby
Przyczyn choroby jest zwykle kilka i mogą one zależeć od wieku pacjenta. Podkreślmy najczęściej:
- naruszenie metabolizmu wapnia i fosforu o dowolnej etiologii;
- różne urazy pleców;
- niezrównoważone obciążenie kręgosłupa (brak aktywności fizycznej lub przeciwnie, efekt zwiększonego obciążenia);
- choroby układu sercowo-naczyniowego;
- wrodzone wady rozwojowe kręgosłupa;
- zmiana postawy, w tym typ skoliotyczny;
- zaburzenia krążenia prowadzące do złego odżywienia krążka międzykręgowego;
- związane z wiekiem dystroficzne zaburzenia tkanki kostnej.
W okresie dojrzewania głównymi przyczynami rozwoju choroby są urazy, niezrównoważona aktywność fizyczna (proces treningu). U starszych pacjentów głównym powodem jest długotrwała nawykowa pozycja podczas pracy, brak równowagi hormonalnej.
Dodatkowymi czynnikami predysponującymi do rozwoju choroby mogą być:
- dziedziczność;
- hipotermia;
- słabo lub nie w pełni leczone zaostrzenie osteochondrozy;
- stresujące sytuacje i przepracowanie.
Osteochondroza rozwija się stopniowo. Osoba stale uprawiająca sport może nie zdawać sobie sprawy, że jest podatna na tę chorobę.
Większość tego stanu występuje u osób powyżej dwudziestu pięciu lat. Osteochondroza kręgosłupa szyjnego charakteryzuje się tym, że proces rozwija się z górnych odcinków. Jeśli jednak nie otrzymasz opieki medycznej, proces ten może stopniowo wpływać na dolne segmenty kręgosłupa.
Objawy osteochondrozy kręgosłupa szyjnego u dorosłych i dzieci
Ponieważ choroba rozwija się przez lata, w wielu przypadkach proces przebiega bezobjawowo. Czasami zdarza się, że przez przypadek na podstawie zdjęć rentgenowskich można określić początkowe objawy choroby, podczas gdy nie będzie aktywnych dolegliwości. Należy pamiętać, że im starszy pacjent, tym bardziej zróżnicowane będą dolegliwości.
Główne skargi dotyczące osteochondrozy szyjki macicy to:
- częste bóle głowy i zawroty głowy;
- drętwienie koniuszków palców i osłabienie ramion;
- przejawy wegetatywne;
- podwyższone ciśnienie krwi;
- dyskomfort przy ruchach szyi;
- ciągłe bóle lub pieczenie wzdłuż kręgosłupa;
- częste zapalenie mięśni szyi;
- zmiany postawy;
- ograniczenia ruchów głowy;
- dodatkowo może rozwinąć się wymuszona pozycja głowy;
- szum w uszach;
- zależność od pogody;
- chrupanie w szyi podczas wykonywania ruchów;
- zaburzenia snu.
Są to najczęściej wyrażane objawy, które może zgłaszać pacjent. Niestety proces ten może zacząć się rozwijać już w okresie dojrzewania, a nastolatki będą składać podobne skargi.
Większość tych objawów występuje razem. Osteochondroza kręgosłupa szyjnego występuje z epizodami zaostrzeń i remisji. Wynika to z wpływu czynników prowokujących na organizm. Nie możemy zapominać, że w przypadku postawienia podobnej diagnozy terapia rehabilitacyjna i przebieg rehabilitacji muszą być przeprowadzane co sześć miesięcy, aby uniknąć ostrego okresu.
Biorąc pod uwagę, że główną przyczyną rozwoju choroby jest spadek trofizmu krążka międzykręgowego oraz brak odpowiedniej terapii, proces ten może zakończyć się powstaniem przepukliny międzykręgowej.
Reklamacje i obraz kliniczny choroby - zdjęcie
Objawy naczyniowe w postaci zawrotów głowy lub bólu głowy nasilają się podczas wykonywania podstawowych czynności ruchowych (pochylanie lub obracanie głowy). W sumie wszystkich dolegliwości pacjent stara się dodatkowo przyjąć przymusową pozycję w celu złagodzenia objawów, co pogarsza odżywienie krążka międzykręgowego.
To właśnie te dolegliwości najczęściej skłaniają pacjenta do wizyty u lekarza. Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone, dolegliwości nasilą się i będą bardziej trwałe, to znaczy nie znikną same.
Ból w osteochondrozie szyjki macicy, z reguły, stały, obolały, palący charakter. Chorobie mogą towarzyszyć okresowe „lumbago”, które są wywoływane przez nagłe ruchy.
Wzrost ciśnienia krwi na tle osteochondrozy skłania pacjenta do zbadania przez terapeutę. Jeśli właściwe leczenie nie zostanie przeprowadzone w odpowiednim czasie, wzrost ciśnienia krwi stanie się trwały, co przyczynia się do rozwoju nadciśnienia wtórnego. W takich sytuacjach duże znaczenie ma prawidłowo zebrany wywiad.
Kiedy proces jest zlokalizowany w odcinku szyjnym kręgosłupa, dyskomfort rozprzestrzenia się wzdłuż karku, ciągłe napięcie układu mięśniowo-szkieletowego przyczynia się do ograniczenia ruchów i powstania wymuszonej pozycji głowy.
Bólowi w osteochondrozie szyjki macicy towarzyszy osłabienie wrażliwości. Z powodu ciągłego dyskomfortu w okolicy barku stopniowo tworzy się wałek mięśniowy, podczas badania palpacyjnego pacjent odczuwa dyskomfort w tym obszarze.
Oprócz ciągłego dyskomfortu, pacjent może odczuwać ostry, przeszywający ból szyi. Występowanie takich dolegliwości sugeruje, że pacjentowi należy zapewnić całkowity odpoczynek w celu zmniejszenia bólu. W niektórych przypadkach ból jest tak silny, że osoba nie może wykonać najprostszych czynności (odwrócić głowę, wziąć głęboki oddech, wyprostować plecy). We wszystkich przypadkach pacjent powinien zostać zbadany przez lekarza i potwierdzić rozpoznanie osteochondrozy.
Zmiany poziomu hormonów również odgrywają znaczącą rolę w rozwoju chorób kręgosłupa szyjnego. Dlatego dobrze dobrana aktywność fizyczna zmniejszy ogólne objawy kliniczne i złagodzi stan pacjenta. Ze względu na to, że ból szyi nieustannie dokucza, dochodzi do wtórnych zaburzeń snu. Trudno jest zająć wygodną pozycję w łóżku, zmartwienia, co prowadzi do stresu psycho-emocjonalnego.
Dodatkowo pacjent zwraca uwagę na naruszenie wrażliwości. Są one określane jako „gęsia skórka” wyczuwalna na opuszkach palców. W niektórych przypadkach dyskomfort może być zlokalizowany w całym ramieniu, a siła mięśni spada.
Diagnostyka chorób
Stawianie diagnozy na podstawie jednego badania jest raczej trudne. Zasadniczo, aby wyjaśnić diagnozę, wykonywane są następujące czynności:
- dokładne zbieranie reklamacji;
- konsultacje wyspecjalizowanych specjalistów (kardiologa, endokrynologa, neurologa);
- RTG kręgosłupa szyjnego;
- rezonans magnetyczny.
W celu wykluczenia ostrych schorzeń o profilu kardiologicznym i innych konieczne są badania lekarzy specjalistów. Z wyłączeniem ostrej patologii somatycznej można mówić o rozpoznaniu osteochondrozy. Oprócz ogólnych objawów klinicznych diagnozę można potwierdzić wykonując badanie rentgenowskie kręgosłupa.
Rentgen to najbardziej przystępny cenowo i łatwy w użyciu test pomocny w diagnozie. Na zdjęciu zwężenie przestrzeni między kręgami, co wskazuje na dystrofię krążka międzykręgowego. Na krawędziach kręgów można wyróżnić wyrostki kostne. Jeśli osteochondroza jest skomplikowana przez niestabilność kręgosłupa szyjnego, to na zdjęciu rentgenowskim można zauważyć przemieszczenie kręgów względem siebie.
Osteochondroza kręgosłupa szyjnego jest chorobą, która może wykazać radiologicznie, który obszar jest najbardziej uszkodzony. Nawet podczas badania jednego odcinka szyjki macicy widać, że proces ten nie jest równomiernie rozłożony.
W szczególnie trudnych przypadkach wykonuje się badanie rezonansu magnetycznego, które pomaga zdiagnozować powikłanie osteochondrozy - przepuklinę międzykręgową. Dzięki obrazowi MRI warstwa po warstwie możliwe jest określenie nawet najmniejszych zmian przepuklinowych i natychmiastowe wskazanie stopnia zmiany.
Leczenie osteochondrozy kręgosłupa szyjnego
Tylko lekarz wie, jak leczyć osteochondrozę szyjki macicy w okresie ostrym i międzynapadowym. Terapia zalecana dla tego stanu powinna być kompleksowa. Wraz z zaostrzeniem choroby obejmuje:
- leki;
- kompleksowa terapia rehabilitacyjna (ćwiczenia fizjoterapeutyczne, gimnastyka, masaż, akupunktura, terapia manualna);
- fizjoterapia (elektroforeza, UHF, magnetoterapia, laseroterapia);
Aby zapobiec zaostrzeniu osteochondrozy, skorzystaj z:
- leczenie uzdrowiskowe;
- medycyna tradycyjna;
- noszenie specjalnych bandaży i gorsetów;
- zmiany stylu życia (utrata masy ciała, zrównoważona aktywność fizyczna).
Leki stosowane w leczeniu osteochondrozy kręgosłupa szyjnego to:
- leki przeciwzapalne;
- leki poprawiające krążenie krwi;
- kompleksy witaminowe;
- w ostrych sytuacjach, leki przeciwbólowe;
- oznacza zmniejszenie napięcia mięśni.
Oprócz tabletek i zastrzyków aktywnie przepisuje się kremy, maści i żele, które są nakładane na dotknięty obszar. Swoim działaniem przyczyniają się do podrażnienia skóry w określonym obszarze, co poprawia ukrwienie małych naczyń krwionośnych, zapewniając tym samym dostarczanie składników odżywczych do uszkodzonych segmentów oraz zmniejszając napięcie mięśni.
Po ostrym okresie planowana jest fizjoterapia, masaż i ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Terapia rehabilitacyjna jest uzupełnieniem głównego nurtu leczenia. Wraz z poprawą kondycji, odżywianie i trofizm krążka międzykręgowego również minie.
W trakcie zabiegu pacjent zauważy poprawę samopoczucia, wzrost wydolności i nastroju. Jeśli leczenie zostanie przerwane, bez jego zakończenia, zaostrzenia osteochondrozy będą mijać dość często.
Jak leczyć osteochondrozę szyjki macicy w okresie rekonwalescencji, opowie terapeuta rehabilitacyjny.Zanim opowiemy o kompleksie terapii rehabilitacyjnej, należy zauważyć, że każdemu zabiegowi musi towarzyszyć korekta pościeli. Należą do nich materace ortopedyczne i poduszki.
Eksperci dodatkowo zalecają noszenie kołnierzyka Shants na stałe lub przez określony czas. Ta metoda jest szczególnie szeroko stosowana w praktyce dziecięcej, gdy pacjenci noszą ją na czas pracy domowej. Obroża Shants dobierana jest indywidualnie w gabinetach ortopedycznych.
Poduszka ortopedyczna do osteochondrozy szyjki macicy dobierana jest do każdego pacjenta. Powinien pasować do wielkości łóżka i być dobrany w zależności od budowy ciała pacjenta. Nie powinien być bardzo mały ani bardzo duży, główną wytyczną jest szerokość ramion osoby.
Poduszka do dłuższego snu i odpoczynku powinna być średniej twardości i przypominać kształt kwadratu lub prostokąta. Inne kształty nadają się do krótkich odpoczynków. W zależności od aktywności procesu zwyrodnieniowego, poduszka ortopedyczna do osteochondrozy szyjnej powinna się zmieniać.
Ćwiczenia i gimnastyka (lfk)
Terapia rehabilitacyjna powinna obejmować gimnastykę. Głównym zadaniem ćwiczeń jest wzmocnienie mięśni karku i pleców, górnej obręczy barkowej, poprawa ruchomości kręgosłupa oraz wyeliminowanie zacisków mięśniowych. Dodatkowo ćwiczenia na osteochondrozy szyjki macicy wpływają na głęboko położone mięśnie.
W wyniku gimnastyki w osteochondrozie szyjki macicy dochodzi do stopniowego przywracania fizjologicznych krzywizn i zmniejszania obciążenia krążków międzykręgowych. Nie wolno nam zapominać, że ćwiczenia na osteochondrozy szyjki macicy powinny obejmować również odcinki klatki piersiowej.
Gimnastyka na osteochondrozy szyjki macicy prowadzona jest z instruktorem. Pomaga pacjentom zrozumieć, które obszary wymagają większego nacisku. Obciążenie i ilość zadań są wybierane indywidualnie i to zależy:
- od wieku pacjenta;
- na temat rozpowszechnienia tego procesu;
- od obecności dodatkowych chorób współistniejących;
- na temat skuteczności terapii lekowej.
Na początku wykonują proste i nietrudne zadania, gdy organizm zaczyna przystosowywać się do nowych warunków, a mięśnie wykonują swoją pracę w odpowiedniej objętości, ćwiczenia stają się trudniejsze, a czas trwania sesji wydłuża się.
Terapia ruchowa osteochondrozy szyjki macicy obejmuje proste działania. Są to przechylanie głowy do przodu i do tyłu, stopniowo dodając okrężne ruchy głowy. Należy pamiętać, że nawet do ćwiczeń fizjoterapeutycznych mogą pojawić się przeciwwskazania. Z reguły kompleks jednej lekcji obejmuje zadania, które mają na celu rozwój i wpływ na wszystkie segmenty kręgosłupa.
Po ćwiczeniach na odcinku szyjnym stopniowo dodawane są zadania usprawniające pracę odcinka piersiowego i lędźwiowego kręgosłupa. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne na osteochondrozy szyjki macicy można wykonywać w pozycji stojącej lub siedzącej. Zadania wykonywane są stopniowo, w wolnym tempie, co pozwoli na dodatkowe ćwiczenia oddechowe.
Przeciwwskazania do ćwiczeń fizjoterapeutycznych:
- zespół ostrego bólu
- ;
- podwyższone ciśnienie krwi i obecność patologii serca w ostrej fazie;
- zaburzenia koordynacji i choroby aparatu przedsionkowego;
- wzrost temperatury;
- zaostrzenie innych przewlekłych patologii; stan
- po leczeniu chirurgicznym.
Specjalne ćwiczenia techniczne
Technika ta opiera się na stopniowym przywracaniu normalnej aktywności układu mięśniowo-szkieletowego. Ćwiczenia gimnastyczne, które wykonywane są na specjalistycznym symulatorze, pozwalają stopniowo przywracać pracę struktur kręgosłupa szyjnego.
Najpierw uśmierza się ból, następnie przywraca się krążenie krwi, usuwa napięcie mięśniowe i prowadzone są zajęcia mające na celu zwiększenie aktywności ruchowej w odcinku szyjnym kręgosłupa. Metodę dodatkowo wspierają kursy masażu, zajęcia na basenie.
Masaż przy osteochondrozy odcinka szyjnego kręgosłupa
Oprócz ogólnych ćwiczeń wzmacniających bardzo dobry efekt daje masaż. Masaż na osteochondrozy szyjki macicy można stosować na różne sposoby (klasyczny, segmentowy, punktowy). W niektórych przypadkach dozwolone jest łączenie różnych technik w jednej sesji.
Nie wolno nam zapominać, że masaż na osteochondrozy szyjki macicy wykonywany jest na twardej powierzchni twarzą do dołu, a jego czas trwania może wynosić od dziesięciu lub więcej sesji. Częstotliwość powtarzania kursu określa również lekarz prowadzący. Skuteczność masażu będzie trwała dłużej, jeśli pacjent będzie spał na odpowiedniej poduszce.
Zabiegi fizjoterapeutyczne, takie jak magnes lub elektroforeza, mają miejscowe działanie drażniące. Magnetoterapia to bezbolesny zabieg, który jest dobrze tolerowany zarówno przez dorosłych, jak i przez dzieci. Manipulacja trwa kilkanaście minut, pacjent musi leżeć nieruchomo, dlatego najczęściej polecana jest starszym pacjentom.
Elektroforeza to manipulacja, którą przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia. Podczas zabiegu pacjent odczuwa lekkie mrowienie, które powstaje przy pomocy prądów. Częstotliwość i impulsywność sygnału są różne dla każdego wieku.
Technika ta służy do wstrzykiwania substancji leczniczej, która ma pozytywny wpływ. Ta manipulacja jest bardziej agresywna w porównaniu z magnetoterapią, dlatego muszą istnieć ścisłe wskazania do jej wykonania.
W tej chorobie niezbędna jest zbilansowana dieta. Pacjentom zaleca się spożywanie owoców, warzyw, mięsa, ziół, ryb. Należy ograniczyć spożycie soli i wszelkiego rodzaju przypraw, przypraw, potraw wędzonych lub smażonych, cukru. Lepiej jest pić wywary ziołowe i herbaty, zaleca się unikanie picia kawy i alkoholu.
Tradycyjna medycyna jest stosowana w celu zmniejszenia bólu. Najczęściej stosuje się kompresy i mieszanki, które nakłada się na dotknięty obszar. Sukces w leczeniu osteochondrozy kręgosłupa szyjnego w dużej mierze zależy od świadomości pacjenta. Nie powinieneś rezygnować z rozpoczętych zajęć i terapii, gdy tylko poczujesz się lepiej. Nieracjonalne jest ciągłe stosowanie środków przeciwbólowych, które przynoszą chwilową ulgę, a sama choroba nie jest leczona.