Każdy przynajmniej raz w życiu napotkał problem, kiedy bolały go plecy w okolicy lędźwiowej. Ten objaw często pojawia się po długim siedzeniu w niewygodnej pozycji. Ból jest bezpieczny dla zdrowia i ustępuje po dobrym odpoczynku.
Leczenie można przepisać tylko po przeprowadzeniu pełnej diagnozy i ustaleniu przyczyny i charakteru choroby. Żadne działanie nie może być wykonane samodzielnie bez badania lekarskiego.
Wiele powodów
Najczęstszymi przyczynami powodującymi ból są: osteochondroza, skolioza, przepuklina dysku. Guzy i infekcje tkanek są znacznie mniej powszechne.
Ból objawia się na różne sposoby w zależności od choroby. Jeśli przyczyną bólu jest kolka nerkowa lub wrzód żołądka, wówczas odczucia są stałe niezależnie od charakteru wykonywanej czynności (osoba leży lub wykonuje energiczne czynności).
Jeśli w okolicy klatki piersiowej występuje osteochondroza, wówczas ból promieniuje do serca, a następnie pacjent błędnie uważa, że ma dusznicę bolesną.
Jeśli dolna część pleców boli podczas leżenia
Kiedy pojawia się ból, a osoba nie wie, co z nim zrobić, woli się położyć, mając nadzieję, że dyskomfort ustąpi. Ale jeśli ból nasila się w pozycji leżącej, najprawdopodobniej występuje choroba układu mięśniowo-szkieletowego, która nazywa się zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa.
Choroba dotyka młodych mężczyzn, zmiany zachodzą w kręgach i razem rosną, zmniejsza się elastyczność kręgosłupa.
Ponieważ kręgosłup nie może przyjąć swojej naturalnej pozycji, osoba w pozycji leżącej odczuwa ból.
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest dziedziczne, impuls do rozwoju dają przewlekłe choroby zakaźne. Ból nasila się, jeśli prowadzisz siedzący tryb życia.
Pierwszą oznaką jest uczucie sztywności kręgosłupa, aw pozycji leżącej ból pleców nasila się. Wczesna diagnoza może całkowicie wyleczyć chorobę.
Zespół pierwotnego bólu
Lekarze rozróżniają pierwotne i wtórne zespoły bólowe, jeśli chodzi o ból pleców i ból krzyża.
Zespół pierwotnego bólu krzyża obejmuje zmiany w układzie mięśniowo-szkieletowym, które mają charakter morfofunkcjonalny.
Oto najczęstsze przyczyny bólu:
- osteochondroza (uszkodzenie tkanki kostnej i chrzęstnej, krążek międzykręgowy);
- spondyloptroza (uszkodzenie stawów międzykręgowych, które wpływa na ruchomość kręgosłupa).
Wtórny zespół bólowy
Zespół wtórny obejmuje szerszą gamę stanów, które powodują ból pleców w okolicy lędźwiowej:
- skolioza (skrzywienie kręgosłupa);
- odbity ból;
- osteoporoza i osteomalacja (uszkodzenie tkanki kostnej);
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zapalenie o charakterze niezakaźnym);
- reumatoidalne zapalenie stawów;
- izolowany guz lub utworzone przerzuty;
- gruźlica, ropień zewnątrzoponowy, bruceloza (choroby zakaźne);
- stan udaru, który prowadzi do upośledzenia krążenia mózgowo-rdzeniowego;
- choroby żołądkowo-jelitowe (w szczególności zapalenie wyrostka robaczkowego lub choroba jelit);
- choroby okolicy miednicy (kolka nerkowa, choroby weneryczne);
- złamanie kręgów kręgosłupa (najgroźniejsza i najpoważniejsza przyczyna).
Ostry ból
Ból krzyża jest również klasyfikowany jako ostry i przewlekły. Każdy z nich wskazuje na odrębne powody.
Nieszkodliwym, ale bolesnym objawem ostrego bólu jest skręcenie mięśni. Występuje z powodu powstawania skurczów w długich mięśniach.
Najczęściej cierpią sportowcy i osoby wykonujące zawody. Ból jest zlokalizowany w dolnej części pleców, ale jest wyraźnie odczuwalny w innych częściach ciała, podczas gdy ruchliwość osoby jest ograniczona, w pozycji leżącej ból ustępuje.
Urazy kręgosłupa również prowadzą do ostrego bólu. Najbardziej niebezpiecznym urazem jest złamanie kręgosłupa.
Złamanie może być spowodowane upadkiem lub może wystąpić zupełnie niezauważone, na przykład, jeśli dana osoba ma chorobę Pageta, osteoporozę, nadczynność przytarczyc lub ma guz.
Przemieszczenie krążków międzykręgowych w okolicy lędźwiowej również prowadzi do bólu. W takim przypadku mobilność osoby będzie poważnie ograniczona.
Sam ból jest spowodowany uciskiem korzeni nerwowych. Dodatkowe objawy:
- naruszenie wrażliwości;
- zmniejszenie lub całkowity brak odruchów Achillesa i kolan;
- ból korzeniowy.
Przemieszczenie kręgów może prowadzić do patologii pobliskich, które do końca były zdrowe. Zaburzenia dolnych kręgów prowadzą do chorób pęcherza i jelit.
Inną przyczyną ostrego bólu jest zespół facetów. W tym przypadku nie wpływa to na krążek międzykręgowy, następuje tylko ucisk korzenia, który opuszcza kanał kręgowy. Otwór międzykręgowy zwęża się z powodu zwężenia otworu międzykręgowego.
Poważna choroba, taka jak ropień zewnątrzoponowy, również może powodować ból. Co robić w takim przypadku?
Choroby nie należy opóźniać, ponieważ może to prowadzić do tragicznych konsekwencji. Konieczne jest natychmiastowe podjęcie wszelkich działań w celu wyeliminowania ucisku rdzenia kręgowego, czasami wymagana jest interwencja chirurgiczna.
W okolicy, od dolnej części pleców do kolan, można podać bóle spowodowane chorobami stawu biodrowego.
Przewlekły ból
Jeśli kręgosłup jest chory w okolicy lędźwiowej, a ból jest stale obecny, jest bolesny lub ciągnący, oznacza to inne choroby niż ostry ból.
Pierwszym powodem jest deformacja spondylozy. Kręgi kręgosłupa lędźwiowego ulegają zmianom dystroficznym, osłabiają się więzadła i rozpoczyna się wzrost kości.
W rezultacie wyrostki kostne zaczynają wywierać nacisk na korzenie nerwowe i pojawia się ból. Do objawów można dodać drętwienie i osłabienie nóg.
Przewlekły ból krzyża może być spowodowany rakiem lub zaburzeniami metabolicznymi.
W takim przypadku musisz zrobić terapię przeciwnowotworową, zmienić codzienny schemat i dietę, aby wyeliminować pierwotną przyczynę, wszystko inne będzie nieskuteczne.
Innym powodem jest zapalenie kości i szpiku, kiedy infekcja dostaje się do kości i powoduje stan zapalny.
Choroby prowadzące do bólu krzyża
Inne schorzenia powodujące ból lędźwi
- artropatia twarzowa;
- zwężenie kręgosłupa;
- przepuklina dysku;
- ból miogenny;
- pęknięcie pierścienia włóknistego.
U kobiet ból może być wywołany chorobami miednicy, takimi jak endometrioza, rak macicy i jajników. U mężczyzn - zapalenie gruczołu krokowego lub rak prostaty.
Chore nerki, guz żołądka, dwunastnicy można również podać w okolicy lędźwiowej. Ból pojawia się przy wrzodziejącym zapaleniu okrężnicy, guzach okrężnicy, zapaleniu uchyłków.
Jeśli ból obejmuje nie tylko odcinek lędźwiowy, ale także odcinek piersiowy, ważne jest, aby wykluczyć możliwość rozwarstwienia aorty.
Nieszkodliwymi przyczynami mogą być zmiany fizjologiczne, na przykład okres poporodowy lub gwałtowny wzrost masy, efekt znieczulenia zewnątrzoponowego.
Leczenie takiego bólu nie jest przeprowadzane, pacjent nie może nic zrobić, ból minie samoczynnie po pewnym czasie.
Leczenie kręgosłupa lędźwiowego
Przed rozpoczęciem leczenia należy postawić prawidłową diagnozę. Najpierw lekarz przeprowadza badanie kliniczne pacjenta, a następnie opiera się na wynikach badań ultrasonograficznych i rezonansu magnetycznego.
Na podstawie diagnozy dobierany jest już program leczenia, łączący różne metody.
Leczenie ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie bólu, aby przywrócić pacjentowi komfortowe życie. W końcu całkowite wyleczenie choroby (jeśli to możliwe) może trwać latami.
Jeśli przyczyną choroby jest siniak, to traumatolog go leczy. W zależności od przyczyny bólu, którą terapeuta / lekarz rodzinny powinien zidentyfikować, dalszy wywiad może prowadzić ortopeda, nefrolog, urolog, proktolog, ginekolog, kardiolog, gastroenterolog, pulmonolog, specjalista chorób zakaźnych.
Wcześniej bóle pleców leczono wyłącznie antybiotykami. Obecnie metod leczenia jest tak wiele, że tylko doświadczony lekarz pomoże Ci wybrać właściwą.
W celu złagodzenia stanu pacjenta zaleca się zmianę materaca na ortopedyczny. Ból zlikwidują znieczulające maści i żele rozgrzewające, które dodatkowo zawierają składniki przeciwzapalne.
Wskazane jest również stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Skurcze mięśni złagodzą leki zwiotczające mięśnie, obrzęk korzenia nerwu wyeliminuje leki moczopędne i naczyniowe.
Gdy pacjent jest w stanie wrócić do normalnego życia, kontynuuje się leczenie fizjoterapią, masażem i ćwiczeniami terapeutycznymi.
Leczenie przeprowadza się następującymi metodami nielekowymi:
- terapia próżniowa;
- akupunktura;
- laseroterapia;
- terapia manualna;
- sucha trakcja;
- farmakopunktura;
- stymulacja elektryczna;
- magnetopunktura.
Zabieg ten zapewnia szybką ulgę w bólu, a także usuwa samą przyczynę, zapewniając w ten sposób długotrwałe rezultaty.